Пациентка Анна Д., 32 года, находится в терапевтическом отделении с диагнозом хронический пиелонефрит, обострение. Предъявляет жалобы на слабость, озноб, головную боль, очень беспокоится за маленького ребенка, оставленного на престарелую бабушку.Объективно: РS 84 ударов в минуту, ЧДД 20 в минуту, t 37,5˚С, АД 150/100 мм.рт.ст.1) Определите проблемы пациента, спланируйте, реализуйте и оцените свое вмешательство.
Хронический пиелонефрит, обострение.Симптомы ознобы, головная боль, слабость.Психологическое состояние - беспокойство за ребенка.
План вмешательства:
Начать антибиотикотерапию для лечения обострения пиелонефрита и снижения температуры.Предоставить пациентке анальгетики для снятия головной боли.Предложить пациентке консультацию психолога для поддержки и снижения беспокойства за ребенка.Обеспечить пациентке покой и регулярный прием препаратов.
Реализация:
Назначить антибиотик (например, цефтриаксон) внутривенно.Дать парацетамол для снижения температуры и головной боли.Организовать консультацию психолога.Поддерживать пациентку во время обострения, обеспечить питание и обильное питье.
Оценка:
Оценить эффективность антибиотикотерапии по снижению симптомов пиелонефрита.Следить за температурой и самочувствием пациентки.Провести консультацию с психологом и оценить эмоциональное состояние пациентки.Проследить за динамикой состояния пациентки и корректировать терапию при необходимости.
Проблемы пациента:
Хронический пиелонефрит, обострение.Симптомы ознобы, головная боль, слабость.Психологическое состояние - беспокойство за ребенка.План вмешательства:
Начать антибиотикотерапию для лечения обострения пиелонефрита и снижения температуры.Предоставить пациентке анальгетики для снятия головной боли.Предложить пациентке консультацию психолога для поддержки и снижения беспокойства за ребенка.Обеспечить пациентке покой и регулярный прием препаратов.Реализация:
Назначить антибиотик (например, цефтриаксон) внутривенно.Дать парацетамол для снижения температуры и головной боли.Организовать консультацию психолога.Поддерживать пациентку во время обострения, обеспечить питание и обильное питье.Оценка:
Оценить эффективность антибиотикотерапии по снижению симптомов пиелонефрита.Следить за температурой и самочувствием пациентки.Провести консультацию с психологом и оценить эмоциональное состояние пациентки.Проследить за динамикой состояния пациентки и корректировать терапию при необходимости.